心理障碍(Mental Disorders)是指由于多种原因导致的个体认知、情感和行为的紊乱,这些紊乱会干扰个体的正常生活和功能发挥。在心理学领域,心理障碍的分类系统是理解和治疗这些疾病的基础。目前最广泛使用的心理健康诊断标准之一是由美国精神医学学会出版的精神疾病诊断与统计手册第五版(DSM-5)。以下是对心理障碍在DSM-5中的主要分类及其内容的概述:
一、神经发育障碍(Neurodevelopmental Disorders) 这一类别包括了影响个人从儿童期到成年早期的大脑功能的障碍,如自闭症谱系障碍(ASD)、注意缺陷多动障碍(ADHD)等。这类障碍通常会对学习、工作和社会关系产生显著影响。
二、应激相关及调整障碍(Trauma and Stressor-Related Disorders) 此类别涉及对压力源或创伤事件的反应而引起的情绪和行为变化,例如急性应激障碍(Acute Stress Disorder)、创伤后应激障碍(PTSD)以及适应障碍(Adjustment Disorders)。
三、焦虑障碍(Anxiety Disorders) 这是一组以恐惧、紧张和忧虑为主要特征的心理障碍,包括广泛性焦虑障碍(Generalized Anxiety Disorder)、惊恐障碍(Panic Disorder)、社交焦虑障碍(Social Anxiety Disorder)、特定恐怖症(Specific Phobias)和强迫症(OCD)等。
四、分离障碍(Dissociative Disorders) 这类障碍的特征是记忆、身份或意识状态的解离,主要包括分离性遗忘症(Dissociative Amnesia)、分离性身份识别障碍(DID, 旧称多重人格障碍)和分离性漫游(Depersonalization/Derealization Disorder)。
五、躯体症状及相关障碍(Somatic Symptom and Related Disorders) 这一类别的特点是与生理症状相关的严重心理困扰和对医疗状况的不合理担忧,包括躯体症状障碍(Somatic Symptom Disorder)、疾病焦虑障碍(Illness Anxiety Disorder)和转化障碍(Conversion Disorder)等。
六、进食障碍(Eating Disorders) 这类障碍主要涉及不正常的饮食习惯和对体重或体型的过度关注,包括厌食症(ANorexia Nervosa)、暴食症(Binge Eating Disorder)和其他特定的进食障碍。
七、睡眠—觉醒障碍(Sleep–Wake Disorders) 该类别涵盖了一系列与睡眠质量和时间有关的障碍,如失眠(Insomnia)、嗜睡症(Hypersomnolence)和发作性睡病(Narcolepsy)等。
八、性欲和性取向障碍(Sexual Dysfunctions and Sexual Orientation Disorders) 这组障碍包括性欲减退、勃起功能障碍、早泄、延迟射精和不想要的重复性唤起。自DSM-5发布以来,不再将“性别认同障碍”(Gender Identity Disorder)作为独立章节列出,而是将其内容融入到了《国际疾病分类》第十一次修订本(ICD-11)中的“性别不一致”部分。
九、物质相关及 addictive disorders (物质使用和相关成瘾障碍) 这一类别涉及酒精、非法药物以及其他可能引起依赖性的物质的使用问题,包括滥用、依赖、戒断综合征等。
十、其他精神病性障碍(Other Psychotic Disorders) 除重性抑郁障碍(Schizophrenia Spectrum Disorders)外的其他精神错乱状态,如短暂精神病性障碍(brief psychotic disorder)和非典型精神病性障碍(schizoaffective disorder)。
十一、重性抑郁障碍及其他精神病性障碍(Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic Disorders) 这一类别专注于重性抑郁障碍(Schizophrenia)以及与之密切相关的疾病,如分裂型障碍(Schizotypal Personality Disorder)和妄想障碍(Delusional Disorder)。
十二、人格障碍(Personality Disorders) 这类障碍涉及持久的行为模式,这些行为模式导致显著的功能损害或痛苦,包括边缘型人格障碍(Borderline Personality Disorder)、反社会型人格障碍(Antisocial Personality Disorder)等多种类型。
十三、未指定的其他精神障碍(Other Mental Disorders Unspecified) 这个类别用于描述那些不能归入上述任何一种特定障碍类型的精神健康问题。
十四、已删除的类别(Deleted Categories) 随着我们对心理健康问题的了解不断深入,一些曾经被认为独立的障碍类别可能会被重新评估并在未来的版本中被移除或合并。
值得注意的是,心理障碍的分类并不是绝对固定的,而是随着科学研究的进展而不断更新的。此外,每个类别下还有更具体的诊断标准和亚型,以确保临床医生能够做出准确和有效的诊断。同时,心理治疗的个性化也是现代心理卫生服务的重要原则,这意味着即使同属一类障碍的患者也可能接受不同的干预措施来达到最佳的治疗效果。